Τα οφέλη του Vape υπερτερούν των κινδύνων

Η χρήση καπνού προκαλεί πάνω από 8 εκατομμύρια θανάτους ετησίως και το παγκόσμιο κόστος υγειονομικής περίθαλψης φτάνει τα δισεκατομμύρια δολάρια (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, 2019). Ο εθισμός στο κάπνισμα εξηγεί γιατί το κάπνισμα επιμένει στην ενήλικη ζωή, με τις ανεξάρτητες προσπάθειες διακοπής του καπνίσματος να αποτυγχάνουν (96% από τους Hughes et al., 2004). Η θεραπεία, η φαρμακευτική αγωγή και η υποστήριξη συμπεριφοράς μπορούν να αυξήσουν το ποσοστό επιτυχίας αρκετές φορές (Sterd et al., 2016). Οι χώρες που παρέχουν τέτοια θεραπεία (όπως το ΗΒ) τη διαφημίζουν στο κοινό και οι κλινικοί γιατροί θα παραπέμπουν σε τέτοιες υπηρεσίες. Ωστόσο, ακόμη και πριν οι μεγάλες επιχειρήσεις εισέλθουν στη βιομηχανία του ηλεκτρονικού τσιγάρου και προωθήσουν τα προϊόντα τους, η χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων καλύπτει τη χρήση γνωστών αποτελεσματικών και ασφαλών επιλογών. Αυτή η ικανότητα είναι που παρέχει μια ελκυστική εναλλακτική λύση στο κάπνισμα, δημιουργώντας έτσι δυνατότητες για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα να βελτιώσουν τη δημόσια υγεία.
Όταν διαπιστώθηκε για πρώτη φορά ότι τα τσιγάρα είναι επιβλαβή, οι περισσότεροι ενήλικες κάπνιζαν για πολλά χρόνια και η επιδημιολογία μπορεί να εκτιμήσει αυτόν τον κίνδυνο. Σε έναν κόσμο όπου σχεδόν όλοι όσοι χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα καπνίζουν ή καπνίζουν επί του παρόντος και όσοι χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα καπνίζουν για λιγότερο από 10 χρόνια, η επιδημιολογία δεν θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τους μακροπρόθεσμους κινδύνους. Εδώ, πιστεύουμε ότι μέσω κατάλληλων τοξικολογικών μελετών και πρόσφατων επιδημιολογικών δεδομένων, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ακόμη και αν ο ακριβής κίνδυνος παραμένει αβέβαιος, ο κίνδυνος του ηλεκτρονικού τσιγάρου είναι πολύ χαμηλότερος από αυτόν του καπνίσματος. Δεδομένων των στοιχείων ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα προάγουν τη μετάβαση από το κάπνισμα στο μη κάπνισμα, πιστεύουμε ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.

οELFWORLD XTIA 12000είναι ένα δημοφιλές ατμό μιας χρήσης σε όλο τον κόσμο.

Σε σύγκριση με το κάπνισμα, η βλάβη του ψεκασμού είναι σχετικά μικρή
Υπάρχουν πολλά στοιχεία που υποδηλώνουν ότι το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στους καπνιστές και στους παρευρισκόμενους. Μεταξύ των καπνιστών, το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού κατά 2-4 φορές, αναπνευστικών παθήσεων κατά 12-13 φορές και καρκίνου του πνεύμονα κατά 25 φορές (Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, 2014). Το αναπόφευκτο αποτέλεσμα είναι ότι ακόμη και σε άτομα που καπνίζουν για περισσότερα από 40 χρόνια, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών και εξέλιξης της νόσου (Critchley & Capewell, 2003).
Υπάρχουν πλέον πολλές τοξικολογικές μελέτες για τις επιπτώσεις του ηλεκτρονικού τσιγάρου. Μια κοινή λύση είναι η εφαρμογή e-liquid (ένα υγρό που χρησιμοποιείται για την πλήρωση ηλεκτρονικών τσιγάρων) σε κυτταρική καλλιέργεια και επώαση, ο εντοπισμός ανωμαλιών και στη συνέχεια η δημοσίευση εγγράφων και ανακοινώσεων τύπου που υποστηρίζουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι τοξικά. Μια συστηματική αξιολόγηση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι αν και οι περισσότερες in vitro μελέτες έχουν δείξει ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι τοξικά, είναι πιο συγκρίσιμα με τη χρήση τσιγάρων ή διαλυμάτων (η τοξικότητα Wang είναι χαμηλότερη, κ.λπ. 2019) - μια σύγκριση των περισσότερων ατμιστών. Το σημαντικότερο γενικό συμπέρασμά τους είναι ότι υπάρχει επείγουσα ανάγκη να αναπτυχθούν πρότυπα σε αυτόν τον τομέα για τον καθορισμό της δοσολογίας των χρησιμοποιούμενων ηλεκτρονικών υγρών συστατικών και των σχετικών κυτταροκαλλιεργειών που χρησιμοποιούνται, προκειμένου να αναπτυχθούν ερευνητικά παραδείγματα που μιμούνται την επαναλαμβανόμενη αλλά διακοπτόμενη έκθεση που σχετίζεται με το κάπνισμα. . Ακόμη και η διεξαγωγή έρευνας in vivo για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα σε εργαστηριακή έρευνα μπορεί να είναι παραπλανητική. Μια μελέτη προκάλεσε ανησυχίες σχετικά με τοξικές αλδεΰδες, συμπεριλαμβανομένης της φορμαλδεΰδης, της ακρολεΐνης και της ακεταλδεΰδης, με υψηλότερες συγκεντρώσεις από το άτμισμα σε σύγκριση με το κάπνισμα (Johnson et al., 2015). Ωστόσο, μια μελέτη αντιγραφής που περιελάμβανε ατμιστές έδειξε ότι αυτή η συγκέντρωση εμφανίζεται μόνο σε συνθήκες "φουσκώματος ξηρής σκόνης", όπου τα υπερθερμανμένα ηλεκτρονικά υγρά παράγουν δυσάρεστες οσμές που όλοι οι ατμιστές αναγνωρίζουν και αποφεύγουν. Υπό ανεκτές συνθήκες ατμίσματος, η συγκέντρωση των αλδεΰδων είναι χαμηλή (Farsalinos et al., 2015b, 2017).
Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει χιλιάδες τοξικές χημικές ουσίες, πολλές από τις οποίες είναι καρκινογόνες και υπάρχουν στον καπνό ή προέρχονται από την καύση του. Αντίθετα, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν περιέχουν καπνό και δεν περιλαμβάνουν καύση, έτσι πολλές τοξίνες που υπάρχουν στον καπνό του τσιγάρου δεν υπάρχουν ή εμφανίζονται σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις στον καπνό του ηλεκτρονικού τσιγάρου (Goniewicz et al., 2014; Hayek et al. , 2014). Μελέτες έκθεσης σε βιοδείκτες έχουν δείξει ότι σε σύγκριση με τους καπνιστές, οι μακροχρόνια καπνιστές μειώνουν σημαντικά την έκθεσή τους σε ειδικές για τον καπνό νιτροζαμίνες, ειδικά στους μεταβολίτες του καρκινογόνου του πνεύμονα 4- (μεθυλνιτροζαμίνη) -1- (3- πυριδύλιο). 1-Βουτανόνη (NNK) (Meteor et al., 2017). Τα ηλεκτρονικά υγρά περιέχουν νικοτίνη ποικίλης έντασης. Παρά τις ανησυχίες για τον πιθανό εθισμό της, η ίδια η νικοτίνη δεν έχει συμβάλει σημαντικά στις ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα (Benowitz, 1997). Έχει γίνει ευρέως αποδεκτό και αντικατέστησε αποτελεσματικά το κάπνισμα με τη μορφή θεραπείας υποκατάστασης νικοτίνης.
Οι τοξίνες που απελευθερώνονται από τα καρυκεύματα ηλεκτρονικών υγρών, συμπεριλαμβανομένου του διακετυλίου και του ακετυλοπροπιονυλίου, έχουν επίσης προσελκύσει περισσότερη προσοχή. Αυτές οι ενώσεις σχετίζονται με αποφρακτική βρογχιολίτιδα, αλλά λόγω της χρήσης ηλεκτρονικών τσιγάρων, δεν υπάρχουν αναφορές και οι συγκεντρώσεις τους είναι εκατοντάδες φορές χαμηλότερες από αυτές που παρατηρούνται στον καπνό του τσιγάρου (Farsalinos et al., 2015a). Δεδομένου ότι μεγάλες ποσότητες εισπνοής μπορεί να προκαλέσουν αναπνευστικές ασθένειες, τα βαρέα μέταλλα στα ηλεκτρονικά αερολύματα καπνού έχουν επίσης σημάνει συναγερμό. Ωστόσο, τα επίπεδα που ανιχνεύθηκαν στα ηλεκτρονικά αερολύματα καπνού ήταν και πάλι σημαντικά χαμηλότερα από αυτά στον καπνό του τσιγάρου (Farsalinos and Rodu, 2018). Με τη βελτίωση της τεχνολογίας του ηλεκτρονικού τσιγάρου, οι εκπομπές μπορεί να μειωθούν (Royal College of Medicine, 2016).
Τα περιορισμένα κλινικά δεδομένα δείχνουν ότι μετά τη διακοπή του καπνίσματος για έως και 2 χρόνια, οι άνθρωποι δεν ανησυχούν για το κάπνισμα (Hartmann Boyce et al., 2016). Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η φλεγμονή του φάρυγγα ή του στόματος και ο ξηρός βήχας (Hayek et al., 2014), για να δείξει σημαντική μείωση της συχνότητας του βήχα μεταξύ των καπνιστών που έχουν στραφεί στο ηλεκτρονικό τσιγάρο σε διάστημα 1 έτους. Πρόσφατα πειραματικά στοιχεία είναι εφαρμόσιμα σε ασθενείς που χρησιμοποιούν θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης (Hajek et al., 2019). Μετά τη συνεχή μετάβαση από το κάπνισμα στη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων, τα άτομα με άσθμα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια παρουσιάζουν συνήθως βελτιώσεις στην αναπνευστική υγεία παρά επιδείνωση (Polosa et al., 2016, 2018). Ένα πρόσφατο πείραμα διαπίστωσε ότι οι καπνιστές που στράφηκαν στα ηλεκτρονικά τσιγάρα για ένα μήνα παρουσίασαν σημαντικές βελτιώσεις στην αγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία, την αρτηριοσκλήρωση και τη συστολική αρτηριακή πίεση σε σύγκριση με το συνεχές κάπνισμα (George et al., 2019).
Η κύρια αιτία σοβαρού τραυματισμού των πνευμόνων στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι το πρόσφατο ξέσπασμα ατμίσματος οξικής βιταμίνης Ε μεταξύ των νέων, το οποίο έχει σαφώς συνδεθεί με τη χρήση παράνομων προϊόντων ατμίσματος κάνναβης (Bronte et al. 2019; Hanett et al. 2020) . Το κάπνισμα δεν σχετίζεται με τη διακοπή ή τη μείωση του καπνίσματος.
Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να κόψουν το κάπνισμα
Τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές έχουν δείξει ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα υποστηρίζουν τους καπνιστές στη διακοπή του καπνίσματος, κάτι που αναμένεται από την ικανότητά τους να παρέχουν νικοτίνη, με αποτέλεσμα τον διπλασιασμό των ποσοστών μακροχρόνιας διακοπής του καπνίσματος (Hartmann Boyce et al., 2016). Μια πρόσφατη τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή που περιελάμβανε σχεδόν 900 συμμετέχοντες διαπίστωσε ότι σε σύγκριση με την υποστήριξη συμπεριφοράς, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα ήταν σχεδόν διπλάσια αποτελεσματικά στο να βοηθήσουν τους καπνιστές να σταματήσουν το κάπνισμα κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παρακολούθησης ενός έτους από τη θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης (Hajek et al., 2019). .
Παρά την ταχεία δημοτικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων στο Ηνωμένο Βασίλειο και τις Ηνωμένες Πολιτείες, τα ποσοστά καπνίσματος έχουν μειωθεί (Wang et al., 2018; National Bureau of Statistics, 2019). Στο Ηνωμένο Βασίλειο, δεδομένα από ανάλυση χρονοσειρών διαπίστωσαν ότι η αύξηση στη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων από καπνιστές στην Αγγλία συσχετίζεται θετικά με μια συνολική αύξηση στα ποσοστά διακοπής του καπνίσματος και στα ποσοστά επιτυχίας (Beard et al., 2020). Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζονται από τη Δημογραφική Έρευνα των ΗΠΑ, υποδεικνύοντας μια σημαντική αύξηση στα ποσοστά διακοπής του καπνίσματος μεταξύ των χρηστών ηλεκτρονικών τσιγάρων (Zhu et al., 2017). Αν και αυτά τα δεδομένα είναι παρατηρητικά και δεν μπορούν να δείξουν αιτιώδεις σχέσεις, προσθέτουν στοιχεία ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν έχουν διαταράξει τη μείωση των ποσοστών καπνίσματος. Αν και τα ποσοστά καπνίσματος και οι πειραματικοί όγκοι έχουν αυξηθεί τόσο στο Ηνωμένο Βασίλειο όσο και στις ΗΠΑ, δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι η χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων μπορεί να επιβραδύνει τη μείωση των ποσοστών καπνίσματος στους νέους (Bauld et al., 2017). Στην πραγματικότητα, από τη δημοτικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων, το ποσοστό καπνίσματος μεταξύ των Αμερικανών εφήβων έχει μειωθεί ακόμη πιο γρήγορα (Jamal et al., 2017). Οι μη καπνιστές που καπνίζουν εκτίθενται πράγματι σε κινδύνους για την υγεία που μπορούν να αποφευχθούν, αλλά στο Ηνωμένο Βασίλειο, λιγότερο από το 1% των μη καπνιστών γίνονται τακτικοί καπνιστές (Smoking and Health Action, 2019).

ELFWORLD XTIA 12000είναι ένα από τα αγαπημένα Vape μιας χρήσης στον κόσμο.

συμπέρασμα
Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να κόψουν το κάπνισμα και ορισμένοι καπνιστές μπορούν να συνεχίσουν να καπνίζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η βλάβη που υφίστανται μπορεί να είναι πολύ μικρότερη από τη βλάβη που προκαλεί το κάπνισμα. Η ενθαρρυντική προσοχή μπορεί να φαίνεται φυσιολογική, αλλά η Σουηδία έχει δείξει τον κίνδυνο υπερβολικού φανατισμού στις «προσεκτικές» ρυθμίσεις. Μετά την ένταξη της Σουηδίας στην Ευρωπαϊκή Ένωση, οι άνδρες χρησιμοποιούσαν γενικά το snus (ένας τύπος στοματικής σακούλας τσιγάρων που περιέχει νικοτίνη). Η Ευρωπαϊκή Ένωση απαγορεύει τη χρήση ταμπάκου οπουδήποτε, αλλά εξαιρεί τη Σουηδία. Στη Σουηδία, η χρήση καπνού από το στόμα είναι υψηλή (20%), αλλά το ημερήσιο ποσοστό χρήσης τσιγάρων στη Σουηδία είναι το χαμηλότερο στην ΕΕ (5% σε σύγκριση με 24% στην ΕΕ) (Ευρωπαϊκή Επιτροπή, 2017). Στην Ευρώπη, οι Σουηδοί άνδρες έχουν τα χαμηλότερα ποσοστά θνησιμότητας λόγω καπνού και καρκίνου του πνεύμονα (Ramstr ö m&Wikmans, 2014), ενώ η στάση που χρησιμοποιείται για ταμπάκο ενέχει μόνο μικρό κίνδυνο καπνίσματος (Gartner et al., 2007). Αυτό το παράδειγμα υπογραμμίζει τον κίνδυνο μείωσης της υπερβολικής ρύθμισης των επικίνδυνων προϊόντων, που φαίνεται να σπάει την επίμονη επίδραση του καπνίσματος σε πολλούς ανθρώπους και να μειώνει σημαντικά το ποσοστό εμφάνισης και θνησιμότητας που μπορούν να αποφευχθούν.